우체국 실비보험 청구 방법과 청구 서류는 어떻게 될까요?
병원을 가게되면 가장 먼저 떠오르는 게 실비보험이죠. 매달 돈을 내고 있으니 최대한으로 받아낼 수 있는 실비보험금은 받아두는 게 좋은데요.
다만, 실비보험 청구하는 과정이 귀찮다고 생각해서 실비보험금 신청이 가능함에도 불구하고 신청안하고 그냥 넘기는 분들이 많습니다.
우체국 실비보험 청구는 인터넷, 어플뿐만 아니라, 방문, 우편, 팩스까지 가능하기 때문에 원하는 방법으로 간편하게 실비보험 청구가 가능합니다.
그래서 오늘은 우체국 실비보험 청구방법과 청구서류와 함께 비급여 비용으로 민감한 mri 도수치료 치과치료가 가능한지 등에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
목차
✅ 우체국 실비보험 청구 신청 어디서 ?
우체국 실비보험 청구 신청 바로가기
1. 우체국 실비보험 청구 방법 ?
우체국은 실비보험 청구 방법이 크게 5가지로 가능합니다.
우선 가장 간편한 인터넷접수와 모바일접수를 알아보도록 하겠습니다.
1. 우체국 실비보험 인터넷 청구 방법
우체국 실비보험은 인터넷으로도 청구가 가능합니다.
우체국예금보험 홈페이지 – 보험금 청구 메뉴에서 접수가 가능한데요.
우체국 실비보험 청구 신청 바로가기
보험을 누르시면 중간에 ‘지급’이라는 부분이 있습니다. 이를 누르시면 지급 칸에서 보험금청구를 누르시고 진행하시면 됩니다.
우체국 실비보험 인터넷 청구는 피보험자나 수익자가 동일한 경우에 청구가 가능합니다. 물론 이 인터넷 뱅킹은 미약정이 된 분들은 우체국보험 모바일앱을 통해서도 가능하므로 인터넷이 안되는 분들은 우체국 보험 어플을 이용하시는 게 좋습니다.
인터넷을 통한 우체국 실비보험 청구는 청구금액이 300만원 이하인 경우에만 가능합니다.
우체국 실비보험 청구 인터넷으로 신청하는 과정은 우선,
보험금 청구를 누르시면,
- 개인정보처리동의
- 보험금 청구서 작성
- 전자서명
- 신청완료
순으로 진행하게 됩니다.
또는 비슷하게 편리한 방법으로는 모바일을 통해서 우체국 실비보험 청구를 진행하시면 좋습니다.
2. 우체국 실비보험 청구 어플
우체국 실비보험 청구는 앱을 통해서도 신청이 가능합니다.
모바일 접수는 우선 플레이스토어나 앱스토어에서 우체국 보험 앱을 설치하셔야하는데요.
우선 설치하였으면 로그인을 합니다.
그 후 보험금 청구 텝을 누르고
- 개인정보처리동의
- 보험금 청구서 작성
- 전자서명
- 신청완료
순으로 진행하시면 됩니다.
우체국 실비보험 청구는 인터넷 청구와 마찬가지로 접수금액은 청구금액 300만원 이하인 경우에 신청이 가능합니다.
접수대상은 본인이 수익자이면서 피보험자인 경우에 가능한데요. 물론 본인이 수익자이지만, 피보험자가 아닌 경우에는 피보험자의 동의과정이 필요합니다.
아예 불가능한 것은 아니므로 이러한 경우에는 동의과정을 증빙하시면 되겠습니다.
3. 우체국 실비보험 청구 팩스 접수
우체국 실비보험 청구를 펙스를 통해서도 가능합니다.
오히려 서류가 다 준비되신 분들은 번거롭게 인터넷이나 어플을 이용하기보다는 팩스를 이용하시는게 더 편리할수가 있습니다.
우체국 실비보험 청구를 팩스로 하려는 분들은 구비서류를 팩스로 발송하시면 됩니다.
발송장소는 우체국 보험 고객센터 팩스번호인 1599-0100이거나 우체국 상담 이후에 받은 팩스 번호로 구비서류를 송부하면 됩니다.
팩스를 통한 우체국 실비보험 청구는 동일 상병당 100만원 이하에서만 가능합니다.
특히 팩스를 통해서 접수를 하시는 분들은 팩스 접수할 때에 수신불량이나 청구서, 증빙서류 누락등으로 인해서 기존에 신청하려는 서류접수량보다 훨씬 적은 50~60% 정도만 접수가 되는 경우가 많은데요.
따라서 청구서를 작성하지 않은 분들이나 구비서류가 누락된 분들은 정상적으로 접수되지 않는 경우가 많음을 고려하셔서 확인 후에 청구하시는 게 좋습니다.
팩스로 청구를 한 다음에는 담당 직원에게 송부한 서류들이 모두 갔는지 확인하는 것도 방법일 수 있겠네요.
- FAX번호
- 우체국보험 서울지급센터 : 0505-005-1224
- 우체국보험 경인동부지급센터 : 0505-005-1429
- 우체국보험 경인서부지급센터 : 0505-005-1428
- 우체국보험 강원지급센터 : 0505-005-2271
- 우체국보험 충청지급센터 : 0505-005-1788
- 우체국보험 전북지급센터 : 0505-005-2163
- 우체국보험 전남지급센터 : 0505-005-1921
- 우체국보험 부산지급센터 : 0505-005-1623
- 우체국보험 경북지급센터 : 0505-005-2070
- 서귀포우체국 : 064-739-7116
- 제주우체국 : 0505-005-2296
우체국 실비보험 팩스는 각 지역마다 해당 번호로 보내시면 됩니다.
4. 우체국 실비보험 청구 방문 및 우편접수
위의 방법들이 다 안되시는 분들은 어쩔 수 없이 시간이 오래걸리고 조금은 번거로운 방법을 쓰시는 수 밖에 없습니다.
방문접수나 우편접수가 그것들인데요.
우체국 실비보험 청구를 하실 때 방문접수도 가능합니다. 접수방법은 신분증과 구비서류를 지참하신 후에 우체국을 내방하시면 되는데요.
업무시간이 평일 기준 9시부터 16시 30까지 이기 때문에 가까운 우체국을 찾아서 해당 구비서류를 제출하시면 되겠습니다.
우편접수로 실비보험 청구를 하려는 분들은 구비서류를 등기우편으로 발송하시면 됩니다.
이 또한 가까운 우체국에서 보내시면 되는데요. 물론 이왕 가는 거 그냥 우체국에서 신청해버리면 되기에 굳이 우편을 접수할 이유는 없을듯 합니다.
5. 우체국 실비보험 청구 지급 절차
우체국 실비보험은 보험사고 발생일로부터 3년 이내에만 청구하면 누구나 가입자라면 실비보험을 청구할 수 있습니다.
해당 실비보험의 청구지급 절차는 다음과 같은데요.
우선 보험사고가 발생하고 고객이 다양한 방법중에서 구비서류를 접수하게 되면, 우체국 보험 측에서는 청구등록거래현지 지급/심사 의뢰판정을 거칩니다.
이 때 즉시지급건으로 해당되면 현지 지급건 심사를 하고 바로 지급 처리가 됩니다.
이와 다르게 심사지급건으로 해당되는 경우에는 우체국금융개발원 보험지급심사팀 서류접수를 통해서 조사여부판정을 내립니다.
이 때 우체국보험 측에서 다시 서류심사를 한 후 최종서류심사결과를 통보하게 됩니다. 이와 다르게 조사대상건으로 분류가 되면 조사의뢰후에 조사완료 및 보고서작성이 마무리됩니다.
이러한 과정을 거치게 되므로 처음 우체국 실비보험 청구 서류를 낼 때 제대로 꼼꼼히 확인한 후에 내시는 게 좋은데요.
2. 우체국 실비보험 청구 서류는 ?
그렇다면 우체국 실비보험을 청구할때 필요한 서류에는 어떤 것들이 있을까요 ?
우체국 실비보험을 청구하는 데에 필요한 서류로는 크게 공통서류 / 입원 서류 / 통원 서류 정도로 나눌 수 있습니다.
공통적으로 필요한 서류로는
- 보험금청구서, 개인신용정보처리동의서(예금계좌 필수 기재)
- 실명확인증표 ( 주민, 운전면허증 등)
- 대리인이 보험금 청구하는 경우에는 위임장
- 재해사고 시에는 재해사고 증명서류
가 필요합니다.
실손보험으로 신청할 때 입원을 한 경우에는
- 입원 진단서, 입퇴원확인서, 진료비계산서, 진료비세부내역서
- 병명 및 질병분류번호가 기재와 함께 입퇴원일자가 기재되어 있어야합니다.
통원치료로 하는 경우에는
- 진단서, 통원확인서, 소견서,진료차트, 처방전 중에 택 1
- 일자별 진료비계산서
- 진료비세부내역서
- 약제비계산서
가 포함되어야합니다.
3. 우체국 실비보험 청구시 알면 좋은 것들 ?
- 제출서류 : 보험금 지급을 위한 서류들은 원본제출이 원칙이기는 하지만, 100만원 이하의 보험금을 청구하려는 분들은 사본으로도 제출이 가능합니다.
- 보험금 지급절차 : 보험금은 접수날로부터 3일 이내에 지급이 가능합니다. 물론 현장조사나 병원 방문조사등이 필요한 상황에서는 접수날로부터 10일 영업일 정도 소요되는 점을 참고하셔야합니다.
- 보험금 지급 지연 : 보험금이 사정으로 인해서 미뤄지는 경우에는 안내가 들어갑니다. 이 보험금에 대해서는 지연이자가 가산되는 점이 있습니다.
4. 우체국 실비보험 자주 묻는 질문
1. 우체국 실비보험 청구 mri 가능한지 ?
우체국 실비보험은 비급여인 mri도 최대 300만원 한도로 상해 질병으로 받은 경우에는 본인의 비급여 의료비에서 1회당 2만원과 함께 보상대상 의료비의 30%중에서 큰 금액을 차감한 이후에 지급이 됩니다.
2. 우체국 실비보험 청구 도수치료 가능한지 ?
우체국 실비보험 도수치료의 경우에도 특약사항으로 제공되고 있기에 가입시에 해당 부분에 가입된 분이라면 도수치료에 관해서도 보험금을 받을 수 있습니다.
3. 우체국 실비보험 청구 치과치료도 가능한지
우체국 실비보험 청구로는 치과치료도 가능합니다. 물론 특약사항으로 가입 시점에 포함되어있어야 하는 것은 필수입니다.
따라서 보험설계사와의 상담을 통해서 확인해보시는 게 정확하겠습니다.
오늘은 우체국 실비보험 청구 방법, 서류 그리고 함께 민감한 부분들인 비급여 비용에 속하는 mri, 치과치료, 도수치료가 실비보험 청구가능 항목으로 해당되는지 등에 대해서 자세히 살펴보았습니다.
아무래도 실비보험을 가입하고 있는 분들은 월마다 내는 비용이 아깝지 않게 작은 비용이라고 하더라도 놓치지말고 보험금 청구를 해서 받는 것이 좋을텐데요.
작은 돈이라도 꼬박꼬박 신청해서 가계에 도움이 되는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
| 정리 | 정보 |
| 우체국 실비보험 청구 방법 | 인터넷, 모바일 앱, 방문, 팩스, 우편 가능 |
| 우체국 실비보험 도수치료 청구가능한지 | 확인필요 |
| 우체국 실비보험 치과치료 청구가능한지 | 확인필요 |
| 우체국 실비보험 청구서류 | 입퇴원 확인서, 진료비 계산 영수증, 진료비 세부 내역서 등 |
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